Лекарства - комбивир
Комбивир
Комбивир – противовирусное средство, активное в отношении ВИЧ-инфекции.
Форма выпуска и состав
Комбивир выпускается в форме овальных таблеток белого или почти белого цвета, покрытых оболочкой, с гравировкой "GXFC3" с одной стороны.
Одна таблетка содержит: 150 мг ламивудина с одной стороны и 300 мг зидовудина с другой стороны. Вспомогательные компоненты: стеарат магния, безводный кремний коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмала гликолат тип А.
Фармакологическое действие
Противовирусный комбинированный препарат, активными веществами которого являются зидовудин и ламивудин, высокоэффективно воздействует на избирательные ингибиторы ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
Ламивудин является синергистом зидовудина касаемо подавления репликации ВИЧ в культуре клеток. Действующие вещества препарата последовательно метаболизируются внутриклеточными киназами до 5М'-трифосфата (ТФ).
Зидовудина-трифосфат и ламивудина-трифосфат – субстраты для обратной транскриптазы ВИЧ и конкурентных ингибиторов этого фермента. Преимущественно противовирусная активность зидовудина и ламивудина обусловлена присоединением их монофосфатной формы к цепи вирусной ДНК, что приводит к разрыву цепи.
Показания к применению Комбивира
По инструкции Комбивир назначают для лечения ВИЧ-инфекции детям старше 12 лет и взрослым с прогрессирующим иммунодефицитом (содержание клеток CD4+ менее 500/мкл).
Способ приема Комбивира и дозировки
Комбивир по инструкции предназначен для приема внутрь. Дозировка для детей старше 12 лет и взрослых составляет одну таблетку дважды в сутки. Принимают Комбивир независимо от приема пищи.
Лечение должно проводиться под контролем лечащего врача. В случаях, когда необходимо снизить дозу либо отменить один из компонентов Комбивира (зидовудин или ламивудин), можно перейти на отдельные препараты зидовудина и ламивудина.
Противопоказания к Комбивиру
Прием Комбивира по инструкции противопоказан при повышенной чувствительности к зидовудину или ламивудину.
Зидовудин противопоказан при тяжелой анемии (уровень гемоглобина ниже 4.65 ммоль/л или 7.5 г/дл) или нейтропении (количество нейтрофилов ниже 0.75x109/л).
Побочное действие
По отзывам Комбивир вызывает побочные явления, характерные для зидовудина и ламивудина.
Зидовудин по отзывам о Комбивире может вызывать такие побочные реакции:
- Системакроветворения: часто возникает анемия (требующая переливания крови),лейкопения и нейтропения; иногда возникает панцитопения (с гипоплазиейкостного мозга) и тромбоцитопения; редко – апластическая эссенциальнаяанемия; в единичных случаях – апластическая анемия. По отзывам о Комбивире, нейтропения и лейкопения чаще всеговозникают при приеме больших дозировок зидовудина пациентами с позднимистадиями ВИЧ-инфекции.
- Периферическаяи центральная нервная система: часто возникает головная боль иголовокружение; редко – повышенная сонливость или бессонница, парестезии,судороги, повышенная тревожность, депрессия, снижение умственнойактивности.
- Дыхательнаясистема: редко – бронхиальная астма, одышка, кашель.
- Системаобмена веществ: редко возникает анорексия, молочнокислый ацидоз приотсутствии гипоксии. Иногда возникает накопление или перераспределениежировой ткани.
- Сердечнососудистаясистема: возможно редкое возникновение кардиомиопатии.
- Системапищеварения: часто возникают рвота, тошнота, диарея, боль в животе,повышение уровня билирубина и печеночных ферментов; редко – метеоризм,изменение вкусовых ощущений, пигментация слизистой оболочки рта, пораженияпечени, панкреатит, диспепсия.
- Мочевыделительнаясистема: возможно учащенное мочеиспускание.
- Репродуктивнаясистема: редко может возникнуть гинекомастия.
- Дерматологическиереакции: часто возникают крапивница, пигментация кожи и ногтей,потливость; редко – зуд, сыпь.
- Костно-мышечнаясистема: случается возникновение миалгии, миопатии.
- Прочиепобочные реакции: часто возникает общее недомогание, генерализованнаяболь, лихорадка; в редких случаях – гриппоподобный синдром, боль в груди,озноб.
Ламивудин по отзывам о Комбивире может вызывать следующие побочные явления:
- Системакроветворения: случается редкое возникновение нейтропении,тромбоцитопении, анемии; очень редко может возникнуть апластическаяэссенциальная анемия.
- Периферическаяи центральная нервная система: часто возникает головная боль; редко –парестезии. Поступали отзывы оКомбивире о возникновении периферической невропатии, однако невыяснена ее связь с терапией ламивудином.
- Системаобмена веществ: может возникнуть накопление или перераспределение жировойткани.
- Системапищеварения: часто возникает рвота, тошнота, диарея, боль в эпигастрии;редко – панкреатит, транзиторное повышение уровня печеночных ферментов(АЛТ, АСТ), увеличение уровня сывороточной амилазы.
- Дерматологическиереакции: могут возникнуть алопеция, сыпь.
- Костно-мышечнаясистема: часто возникают мышечные поражения, артралгия; редко –рабдомиолиз.
- Прочиепобочные явления: часто – общее недомогание, состояние усталости,лихорадка.
Применение Комбивира в период беременности и лактации
По инструкции Комбивир не следует принимать в первом триместре беременности, либо принимать с соотношением риска для матери и плода.
Отзывы о Комбивире свидетельствуют, что лечение зидовудином беременных и введение препарата новорожденным уменьшает частоту передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.
Женщинам, принимающим Комбивир по инструкции, не рекомендуется проводить грудное вскармливание.
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Самые популярные термины
1 | 15760 | |
2 | 11344 | |
3 | 8550 | |
4 | 7915 | |
5 | 6690 | |
6 | 6671 | |
7 | 5603 | |
8 | 4960 | |
9 | 4927 | |
10 | 4680 | |
11 | 4562 | |
12 | 4524 | |
13 | 4272 | |
14 | 3761 | |
15 | 3656 | |
16 | 3286 | |
17 | 3230 | |
18 | 3217 | |
19 | 3101 | |
20 | 3051 |